BALONES
CON DROGA
Uroplastía Uruguay es un centro pionero especializado en tratamientos de Uretra y Ureter SIN CIRUGÍA.
Desde el 2013 venimos trabajando y perfeccionándonos en técnicas mínimamente invasivas.
Buscamos brindarle a nuestros pacientes una solución definitiva a sus problemas de estenosis, la cual la encontramos a través de tratamientos con balones con droga, una excelente solución, mínimamente invasiva y ambulatoria.
Reconocimiento especial por la participación en la Confederacion Americana de Urología.
Dirección: Montevideo, Uruguay
El comienzo de la realización de dichos procedimientos fue totalmente accidental, en abril de 2013 al Dr. Daniel Fiandra (caso 0, así lo reconocen en Estados Unidos), le colocaron una sonda vesical la cual le provocó una estenosis uretral severa. Luego de varias dilataciones que se volvían a cerrar y dada su profesión como Cardiólogo intervencionista le consultó a su Urólogo si había experiencia con balones con DROGA que hacía poco tiempo se utilizaban en cardiología invasiva y en vasos periféricos para el tratamiento de pacientes que tenían reestenosis de una angioplastia previa. La respuesta del urólogo fue que no y que se operara o sino continuara con las dilataciones periódicas. Por lo tanto decidió hacer el intento el mismo con la ayuda de otro médico. El procedimiento fue un éxito y hasta el día de hoy sigue orinando normalmente, sin procedimientos posteriores.
En 2014 contacta al Urólogo Javier Zeballos contándole sobre la experiencia y desde ese momento comienzan a realizar procedimientos de uretroplastía. Se comienza con una experiencia con 10 pacientes sin seleccionar, presentaron los resultados en la Confederación Americana de Urología (CAU) de Panamá en 2016 con 75% de buenos resultados en mejoría del flujo e índice de calidad de vida.
En 2015 se funda en Minneapolis EEUU una empresa patentando un balón para uso en uretra con la droga.
En 2018 La empresa obtiene licencia para comercializar el balón en Canada y Nueva Zelanda.
En ese año comienza patrocinado par la FDA, un estudio multicentrico, para validación del dispositivo, encabezado por los Dres. Virasoro y De Long con 140 pacientes. El resultado preliminar se presenta en 2019 con buen resultado en 75% de los casos y finaliza en 2024.
Luego de los primeros casos se siguió la experiencia en estenosis de neocuello vesical (post prostatectomia) con resultados excelentes.
Además comenzaron con colegas argentinos una experiencia en ureter presentado el primer caso en el mundo con buen resultado en la Confederación Americana de Urología (CAU) 2019.
A partir de las diversas experiencias, se han hecho algunas modificaciones al tratamiento inicial lo que ha permitido un resultado favorable en aquellos pacientes que se había vuelto a reestenosar la uretra luego del primer procedimiento.
Procedimiento de tratamiento de la estrechéz de uretra sin cirujía. Se puede efectuar en todo tipo de estenosis independientemente de la zona y causa, con o sin procedimientos previos.
• Anestesia general
• Posición ginecológica. Arco en C (radioscopia)
• Cateterismo ureteral (en este caso a derecha)
Procedimiento de dilatación de cuello vesical. Se puede efectuar en todo tipo de estenosis independientemente de la causa, con o sin procedimientos previos.
Dr. Daniel Fiandra De León
Dr. Jorge Musetti
Dr. Javier Zeballos Magni
Luego de verificar en la bibliografía que efectivamente no había ninguna experiencia en el tratamiento de las estenosis uretrales con balones con DROGA decidí hacer el intento.
Para la realización de este primer procedimiento, adquirí un balón del mismo diámetro que la sonda que se utilizaba para efectuar la dilatación de uretra. El mismo fue llevado a cabo el 29/07/2013 gracias a la ayuda del Cardiólogo y Hemodinamista Dr. Jorge Musetti y el Licenciado en enfermería Santiago Rosa especializado en problemas urológicos.
Al año de la exitosa dilatación decidí hablar con el Urólogo Dr. Javier Zeballos quien se vio interesado en este nuevo procedimiento.
En diciembre de 2014 se realizó el procedimiento en un paciente que presentaba una estenosis severa del sector medio de la uretra que requería dilataciones todas las semanas.
Para las siguientes intervenciones se sumó al grupo de trabajo el anestesista Dr. Bernardo Nicoletti ya que la dilatación resultó ser molesta para el paciente. La anestesia que se aplica, es muy similar a la de una fibroscopía digestiva.
Desde entonces hemos realizado dilataciones a pacientes en los cuales habían fracasado los diversos tratamientos llevados a cabo para solucionar su problema. La mayoría de ellos tuvieron un resultado exitoso con una única dilatación, aunque algunos requirieron más de una.
A partir de las diversas experiencias, se han hecho algunas modificaciones al tratamiento inicial lo que ha permitido un resultado favorable en aquellos pacientes que se había vuelto a reestenosar la uretra luego del primer procedimiento.
"Inicialmente mi patología fue "Próstata"... Así que me decidí después de un tiempo largo de aguantar, operar de la Próstata. Aparentemente como un efecto no deseado, después de la operación empezó a decaer el flujo y se me transformo en una Estenosis. Ahí decidí tomar contacto con la gente de Uroplastia, con el Dr. Zeballos. El lunes llegué a la tarde, me instalé. El martes lo vi al Dr. Zeballos. Miércoles a la mañana, puntuales 7:30hs estaba entrando al quirófano. Muchísima gente, mucha atención. Ahí conocí al Dr. Fiandra. Y bueno la verdad que no tengo más que palabras de agradecimiento. Tengo 24 horas de operado, estoy muy contento, resultó todo mejor de lo que yo podía pensar, me sentí muy acompañado, me sentí muy... diría que hasta contento! Soy en general una persona temerosa en estas cosas pero la verdad me sentí excelente. Orino perfectamente bien, estoy como si fuera 0km"
"Mi nombre es Josinaldo de Oliveira, tengo 64 años de edad, nací en Brasil. En 2019 me diagnosticaron un cáncer de próstata el cual lo trataron con radioterapia. Un año después el cáncer volvió y lo trataron con el método Hifu. Desde ese momento no tuve más problemas. Sin embargo los tratamiento ocasionaron una herida en la uretra, llamada estenosis de uretra. Hicimos dos video consultas con el Dr. Zeballos para sacarme las dudas, me transmitió mucha confianza, luego me sometí a la apreciación de mi médico urólogo, el Dr. Marcelo quien me dijo que él lo aprobaba. El día que llegué, a las ocho y media cuando me llevaron a hacer la cirugía, recordé el horario. Luego tuve una conversación con el anestesista. Cuando me desperté, ya estaba en la sala de recuperación, abrí los ojos y vi el reloj, nueve y cuarto de la mañana. En la primera orina salió un poco de sangre y sentí ardor y después nada más. Tomé mucha agua y orinaba blanco, la orina salía muy clara. Pasé un fin de semana maravilloso en Colonia y en Buenos Aires y regresé el lunes y estoy muy bien, caminando haciendo turismo por la ciudad. Es como si no hubiese hecho ningún procedimiento, como si no tuviera nada. Estoy orinando como orinaba antes del cáncer. Por lo tanto, no podía regresar a mí país sin antes agradecer a todo el equipo médico que me atendió, es un procedimiento rápido y seguro. les agradezco a todos de corazon."
"Hola, mi nombre es María del Carmen, tengo 66 años. Quiero contar mi experiencia: Cuando tenía 26 años quedé embarazada de mi primer hijo y ahí empecé con dificultades para orinar. Me empezaron a dilatar cada tres años, cada dos años, hasta que llegue a dilatarme una vez por semana, eso me traía periódicamente infecciones urinarias. Tenía que tomar muchos antibióticos y no podía, sinceramente no podía orinar. Mi hijo se contactó con el Dr. Zeballos. Llegué a su clínica y me hicieron el procedimiento con el balón y me cambió la vida. El 16 de julio de 2021 me hizo el procedimiento y la verdad que me cambió la vida, soy otra persona, No tuve más problemas. Orino bien, no tengo más ardor, no tengo más problemas de infección urinaria, sinceramente me cambió la vida y estoy muy muy agradecida, al Dr. Zeballos, a todo su equipo y al Dr. Fiandra por la confianza que ellos me dieron. Si otras mujeres tienen el problema que tuve yo que se animen y no duden en llegar a ellos. Muchas Gracias."
"Hola, soy Beatriz Rodríguez de Giménez Vivo en Mercedes departamento de Soriano. Tengo 77 años, voy a relatar muy brevemente lo que mi vida desde 5 años atrás hasta que gracias a dios los misterios de la vida, me encontré en el podio de los buenos con el Dr. Zeballos y Daniel Fiandra y su equipo. Mi vida era un calvario, padecía un tipo de obstrucción en las vías urinarias. que en el momento de la micción me producía fuertes dolores y mal estar. Incansables días de estudios y dolores, exámenes en la clínica local, todo inútil. Por fin la luz, por fin nací de nuevo, todo por la intervención del Dr. Zeballos y el Dr. Fiandra, me parece mentira lo bien que me encuentro. Me cambió la calidad de vida, espero que esto sirva para alguna otra persona."
" Hoy es un día muy importante para mi, 15 de marzo 2020, cumplo 4 años de estar orinando normal. El recuerdo y agradecimiento eterno al equipo."
"Tenía una estenosis de uretra producida por una cistoscopia mal hecha, lo cual me llevó a realizarme 2 uretrotomías, que no dieron buenos resultados, la estenosis se volvía a producir, lo cual me llevaba a dificultades para orinar e infecciones urinarias seguidas. Se me ofrecieron 2 procedimientos, uno era un injerto, una operación complicada y larga. Lo otro fue el procedimiento del balón al cual accedí inmediatamente ya que es un procedimiento rápido y poco invasivo. Fue un procedimiento realmente exitoso, pasé muy bien, mejoró muchísimo el flujo de orina, me hice exámenes constantemente, no tuve más problemas, lo cual me generó un cambio en la calidad de vida. Se me fueron las infecciones, de esto pasaron varios años, continuo perfecto."
“El 4 de julio del 2004 a raíz de un accidente me tienen que poner una sonda con la cual me lastiman la uretra provocando una estenosis uretral. Estuve durante varios años haciéndome dilatación pero volvía a tener problemas al orinar, realmente no tenía vida, tenía muchas ganas de orinar y no podía. La opción que tenía era hacerme una cirugía, la estándar, pero no la hice…
Me encontré con el Dr. Zeballos quien me realizó una propuesta sobre algo que estaban haciendo nuevo junto al Dr. Fiandra. El 8 de mayo de 2016, me animé a hacerlo, el procedimiento fue ambulatorio, en las primeras horas tuve dolor lo cual lo calmé con analgésicos, pero de ahí en más mi vida cambió, cambió total y radicalmente, me hice estudios y me dan bien, tengo una vida normal, vacío la vejiga como la tengo que vaciar, de noche no me levanto a orinar, me cambio realmente la vida, estoy muy agradecido, es algo fantástico que el destino me llevó a esperar, ojala se pueda hacer con mucha gente más.”
“Tengo 51 años y quiero compartir lo que me sucedió por un período muy largo de tiempo, hasta que tuve la fortuna de cruzarme con el Dr. Javier Zeballos, por más de 20 años tuve en forma intermitente problemas de estrechez de la uretra, producto de una herida, por momentos necesité dilatación casi diaria para poder orinar, incluso aprendí la técnica para realizarlo yo mismo, llevaba los instrumentos a todos lados por temer a necesitarlo de forma urgente. Por noviembre de 2014 el doctor me propone realizar esta técnica, el peor de los escenarios era seguir como estaba, tanto Zeballos como Fiandra me explicaron perfectamente el procedimiento y me pareció que eran unos cracks, por eso en diciembre me hicieron el procedimiento, fue ambulatorio e inmediatamente vida normal, hoy 5 años y medio después estoy como el primer día, espectacular, 100% recuperé calidad de vida que había olvidado, nunca un amague a que el problema podía volver, siempre pienso en la gente que pueda estar atravesando por algo parecido y que no pueda acceder a esta técnica tan sencilla y fabulosa, por desconocimiento... Yo, eternamente agradecido al Dr. Javier Zeballos y al Dr. Daniel Fiandra, unos fenómenos."
“Quisiera darles un testimonio de mi experiencia personal con la Uretroplastia que me realicé hace unos 6 meses, tengo 38 años, vivo en Montevideo, hace un año uno de mis hijos me dio un patada en el lugar que más duele, tuve unos días con mucho dolor y a los 3 días de ese golpe tuve un sangrado, a partir de ahí mi vida se empezó a complicar, empecé con problemas para orinar, iba al baño muy seguido y orinaba muy poco, gracias a Dios di con un excelente Urólogo, el Dr. Javier Zeballos, quien me fue guiando y descartando enfermedades posibles, llegó a la conclusión de que tenía un estrechamiento de la uretra a raíz de ese golpe, me planteó las distintas alternativas que tenía, la verdad que las tradicionales me parecieron sumamente riesgosas y muy traumáticas, también me habló sobre una experiencia que junto al Dr. Daniel Fiandra venían ejecutando, me pareció algo fabuloso, algo espectacular que médicos Uruguayos estén a la vanguardia de tratamientos de este estilo, me explicaron que si bien era algo nuevo, ya tenían varios casos que habían funcionado muy bien y la verdad que la profesionalidad con la que me atendió Zeballos desde el primer día me dio la tranquilidad de ser consciente de que estaba en buenas manos. El tratamiento fue sumamente sencillo, fue ambulatorio, estuve una mañana internado, con una anestesia que al rato ya estaba despierto y en condiciones. El cambio fue radical, el mismo día ya noté la diferencia, volvía a la normalidad. Solo tengo palabras de agradecimiento para los doctores.”
“Tengo 72 años, en octubre de 2017 fui operado de próstata, la intervención fue exitosa, pero mis problemas comenzaron después del segundo día, cuando me retiraron la sonda, presenté dificultad por estenosis uretral, me tratan con dilataciones de uretra en forma periódica variable durante un año, sin resultados duraderos. Ante tal situación incómoda por dolores, pérdidas y sin progresos, decido realizarme en Bs As una intervención con láser para abrir la uretra, durante un par de meses estuve bien pero nuevamente comenzó a afinarse el chorro, en abril me someto a una nueva intervención, la anterior había dado resultado pero tuve una nueva estenosis en otro punto de la uretra, a fines de mayo presento un problema mayor, retención aguda de orina, se me drena la vejiga. En julio nuevamente en Bs As, me realizan una operación vía abdominal, la más grande, dolorosa e incómoda que me hicieron con varios días de internación y mayor tiempo de recuperación, quedé con sonda y drenajes durante semanas. Por setiembre comencé a notar una vez más síntomas de estenosis. Conversando con un amigo supe de este procedimiento de Uretroplastia, me pongo en contacto, se coordina rápidamente el procedimiento realizado con éxito en octubre de 2019, el procedimiento fue rápido, indoloro, con resultados satisfactorios inmediatos, sin necesidad de internación ni uso posterior de sonda, ingresé por la mañana y por la tarde ya estaba en domicilio, no tuve necesidad de usar analgésicos y no tuve ninguna molestia, hoy me encuentro en estado muy satisfactorio.”
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